Всё, что нужно знать о месячных: цикл, гигиена, ПМС

Беременность при месячных — явление редкое, но такое может случиться. Не все кровотечения в этот период можно считать менструальными.

Причины нарушений менструального цикла

Нарушение менструального цикла имеет вторичный характер, то есть оно является всего — лишь следствием генитальной и экстрагенитальной патологии, влияния на репродуктивную функцию всевозможных неблагоприятных факторов.

К основным этиологическим факторам в нарушении менструального цикла специалисты относят:

нарушения в перестройке гипоталамо-гипофизарной системы, в особенности во время полового созревания;

болезни женских половых органов (гнойно-воспалительные, регуляторные, травмы, опухолевые, пороки развития);

экстрагенитальные недуги (эндокринопатия, хроническая инфекция, заболевания кроветворения, сердечно-сосудистой системы, ЖКТ и печени, туберкулез, нарушения обмена веществ, нервно-психические недуги и стресс);

экологическое неблагополучие и профессиональные вредности (воздействие химических веществ, радиоактивного излучения, СВЧ-поля, резкая перемена климата, интоксикация и другие);

нарушение режима труда и питания (ожирение, голодание, физическое переутомление, гиповитаминозы и другие);

генетические болезни.

Кроме того, нарушение менструального цикла могут спровоцировать и другие факторы:

  1. Гормональный дисбаланс. Снижение уровня прогестерона в организме часто является главной причиной дисбаланса гормонов в организме, что неизбежно приведет к нарушению менструального цикла.
  2. Частые стрессовые ситуации. Если нарушение менструального цикла вызвано стрессами, то оно часто сопровождается головными болями, общей слабостью, раздражительностью.
  3. Генетическая предрасположенность. Если ваша бабушка или мама страдала от проблем подобного рода, то вполне возможно, что это расстройство досталось вам по наследству.
  4. Недостаток в организме минералов, витаминов, истощение организма, болезненная худоба.
  5. Резкая перемена климата.
  6. Регулярный приём каких-либо лекарственных средств может оказать побочное действие в форме нарушения менструального цикла.
  7. Инфекционные болезни мочеполовой системы.
  8. Табакокурение. злоупотребление алкоголем.

Следует заметить, что действие этиологического фактора к моменту обращения больного к врачу может исчезнуть, останется только его следствие.

Беременность и месячные на раннем сроке

В некоторых случаях оплодотворенная яйцеклетка закрепляется не в матке, а в фаллопиевой трубе или за пределами половых органов. Развивается внематочная беременность – тяжелая патология, которая несет серьезную угрозу жизни матери и исключает благоприятный исход для плода. При внематочной беременности кровянистые выделения могут означать разрыв фаллопиевой трубы. Стенки маточных труб толщиной всего 2-3 миллиметра, они неэластичны. Если в трубе развивается и растет зародыш, стенка разрывается, начинается внутреннее кровотечение. Обычно это происходит на сроке 3-4 недели. В этой ситуации необходимо срочное хирургическое вмешательство.

При отслоении эпителия и угрозе выкидыша тоже могут появиться характерные выделения. Это возможно при гормональных сбоях в организме женщины. Но иногда самопроизвольное прерывание беременности происходит по причине неких внутренних сбоев, которые почти невозможно предсказать заранее. Если молодая женщина ведет нездоровый образ жизни – употребляет алкоголь, другие токсичные вещества, или много занимается физическим трудом, это может усилить риск самопроизвольного аборта. Выделения как раз и будут означать, что процесс отторжения зародыша начался.

Иногда причиной выделений становится гибель одного из зародышей во время многоплодной беременности. Если беременность многояйцевая, то есть были оплодотворены несколько яйцеклеток, развитие других эмбрионов может продолжаться. Но риск гибели других эмбрионов в этой ситуации довольно высок.

Читайте также:  Ванна при беременности: принимать или не принимать? \ Первые признаки, симптомы беременности

В некоторых случаях причиной выделений становятся патологии или заболевания матки. Яйцеклетке не удается закрепиться в матке удачно, особенно если у матки есть патологии или новообразования. Если же беременность развивается нормально, но у женщины продолжают появляться выделения, похожие на менструацию, это говорит о гормональном дисбалансе. Недостаточная выработка нужных гормонов – тревожное, но, как правило, не опасное состояние.

Восстановление менструального цикла после родов

Для того, чтобы женщина не волновалась на эту тему, нужно разобраться, как приходит в прежнее состояние организм после родов и как органы начинают свою работу.

Сразу после родов и в первые три дня появляются сильные выделения, получившие название лохии. Этот процесс естественный и обусловлен сокращением матки после родов и выведением лишнего.

Самые обильные выделения происходят первую неделю, затем постепенно их объем снижается, лохии становятся скудными, затем прекращаются. В среднем период очищения и сокращения матки занимает около 30 дней. При родоразрешении путем кесарева сечения выделения могут идти дольше, так как при восстановлении еще формируется рубец.

  • После восстановления и сокращения матки происходит восстановление менструального цикла. На это оказывают влияние такие факторы, как:
  • — восстановление гормонального фона,
  • — способ кормления ребенка.
  • Именно период лактации является в данном случае определяющим, так как за выработку молока в организме женщины отвечает гормон пролактин, который, в свою очередь, подавляет выработку эстрагена, не дает созревать яйцеклеткам в яичниках.
  • Сроки начала первой менструации в случае налаженного грудного вскармливания также достаточно размыты:
  • — если женщина быстро восстановилась, чувствует себя хорошо, роды прошли достаточно легко, а кормление происходит «по часам», первые месячные могут начаться уже после 2х месяцев после родов.
  • — в случае кормления ребенка «по требованию» срок начала первой менструации может варьироваться от 4х месяцев до года.

Существует миф, что период грудного вскармливания – надежный метод контрацепции, так как пока нет месячных, забеременеть еще раз невозможно. Но это не так, ведь задолго до наступления первых месячных у женщины может наступать овуляция.

В случае, если женщина после родов не кормит ребенка грудью, менструальный цикл восстанавливается в течение 1,5 – 3х месяцев.

В период восстановления после родов женщине необходимо показаться гинекологу клиники «Здоровая женщина» для проведения осмотра и УЗИ органов малого таза. Гинеколог сможет определить, когда менструальный цикл восстановится, а также даст рекомендации по вопросам контрацепции.

Часто многие женщины замечают, что первая менструация проходит достаточно болезненно и с обильными выделениями. В случае, если при месячных приходится

менять средства гигиены каждые 1-2 часа, следует обратиться к гинекологу для внепланового осмотра, чтобы исключить патологические процессы.

После родов менструальный цикл может колебаться по времени, менструация может быть нерегулярной. Этот период может продолжаться в течение нескольких месяцев, пока регулируется гормональный фон, снижается влияние пролактина.

На что следует обратить внимание в период восстановления менструального цикла после родов:

  1. — при появлении менструации не нужно прекращать грудное вскармливание, кормление осуществляется как и ранее,
  2. — первые 2-3 цикла месячные могут быть обильные или наоборот, скудные, это нормально;
  3. — следует следить за восстановление цикла первые 3-4 месяца, и если цикл сильно разнится во времени, посетить гинеколога клиники Москвы;
  4. — при желании применять средства контрацепции даже если месячные еще не начались.
Читайте также:  Угроза выкидыша — причины, симптомы, лечение

В случае возникновения неприятных ощущений внизу живота, слишком сильного кровотечения, сильных болей, а также долгих, мажущих выделений, обратитесь к гинекологу клиники «Здоровая женщина», удобно расположенной в СЗАО Москвы. Высокий профессионализм специалистов, современное оборудование и приятные цены Вас порадуют.

Как бывает: две истории про первые месячные

Наталья Чебитько, 45 лет

О месячных я узнала лет в 11. Мама со мной не разговаривала на эту тему, но она принесла мне книжку «Что должна знать каждая девушка». Там много всяких тем поднималось от вреда курения и алкоголя до менструации. Я, конечно, прочитала, но ничего не поняла — слишком сложным языком было написано. Потом у знакомой увидела другую книгу — «Девочке-подростку», там уже гораздо понятнее. Но всё равно самым лучшим объяснением для меня было, когда в шестом классе к нам пришла мама одноклассника. Она у него была врачом и провела беседу: очень доступным и понятным языком всё у меня начались между пятым и шестым классом. Никакой боли не было (и это были мои первые и последние безболезненные месячные). Я сначала ничего не поняла. Ходила, как обычно, а потом заметила на халате кровь. Тогда поняла, что это такое. Прокладок тогда не было: взяла какую-то марлю, бинты, вату. Никому не рассказала: ни маме, ни подружкам. Застеснялась, наверное. Да и как-то не принято было обсуждать. Мама потом сама всё поняла. После первого случая у меня потом ещё полгода не было месячных. Я даже обрадовалась, потому что это всё равно некомфортно: приходилось беспокоиться, чтобы ничего нигде не , на меня один случай впечатление произвёл. Я ездила летом в деревню, и там был бассейн. Все дети, которые в деревне были, в этом бассейне купались. И вот одна девочка выходит из воды, а у неё на купальнике кровь. У меня внутри всё сжалось. Тогда всё гораздо более скрытно было, чем сейчас, и я думала, что не хотела бы в такой ситуации оказаться.

Нина Корзюк, 67 лет

Мама со мной никогда на эту тему не разговаривала, в школе тоже никаких уроков не было. О менструации узнала от подружек. Я хорошо помню свои первые месячные, потому что для меня это было, так скажем, долгожданным событием. Они начались довольно поздно, в 14 лет. Я очень переживала: у всех девчонок в классе уже начались, а у меня как бы даже и не предвиделось. Ещё так обидно было: девчонки, у которых месячные начались, на физкультуру не ходили. Мне тоже , в тот день у меня очень сильно заболел низ живота, а я не знала, что это так больно, и испугалась, что это аппендицит. А потом увидела кровь и очень обрадовалась — наконец-то. Сразу рассказала маме. Она мне выдала простынь, мы её разрезали на тряпки, и я использовала их вместо прокладок. В то время никаких средств гигиены, как сейчас, не было. Помню, продавался такой специальный пояс, мне его потом тоже купили: сатиновая лента застёгивалась на талии, а между ног что-то типа клеёнки. Месячные у меня всегда сопровождались сильными болями. Особенно в первый день. Я даже в школу не ходила, сидела дома и пила обезболивающее. Мне говорили, что как начну половой жизнью жить — пройдёт, но ничего не относились с пониманием, даже учитель физкультуры, он у нас был мужчина, но всё равно: ему говоришь, что сегодня не можешь заниматься, он никаких лишних вопросов не задаёт. Пацаны, правда, начинали смеяться, когда видели, что на физкультуру не идёшь, спрашивали «что, революция пришла?». Мы делали вид, что как будто не понимаем, о чём они говорят.

Симптомы

Аденомиоз матки, как и любой вид эндометриоза, очень сложно распознать. Иногда он вообще никак не проявляются, а главный симптом — это боль внизу живота или в тазовой области (такая боль может быть следствием множества других заболеваний).

Женщин детородного возраста при аденомиозе обычно беспокоят следующие жалобы:

  • Боль в нижней части живота и в области поясницы перед месячными и во время них,
  • Темно-коричневые мажущие выделения за 3–5 дней до менструации,
  • Нарушение менструального цикла,
  • Проблемы с зачатием,
  • Боль во время полового акта или при отправлении естественных потребностей.

Важно! Патологический процесс считается активным, если сильная боль сочетается с обильным и длительным кровотечением во время менструации. Об эндометриозе может говорить постепенное увеличение менструальных болей из года в год.

Если поражены углы матки, боль распространяется в паховую область, а если задняя часть перешейка – в прямую кишку.

Когда записаться к врачу?

Запишитесь на прием к врачу при наличии продолжительных, сильных кровотечений или сильных спазмов во время менструации, которые мешают обычной деятельности.

Жалобы в менопаузе

После наступления естественной или хирургической менопаузы типичные признаки болезни исчезают, а самочувствие значительно улучшается. Это происходит из-за снижения выработки эстрогена, в результате чего очаги эндометриоза перестают увеличиваться. Если во время менопаузы женщина проходит гормональную заместительную терапию, болезнь может вернуться.

Что делать, если при задержке месячных болит грудь и живот?

Если задержка месячных сопровождается болями внизу живота и в болями в груди, то это чаще всего признак беременности. Боль внизу живота может ощущаться некоторыми женщинами в те дни, когда эмбрион внедряется в слизистую матки, при этом ничего патологического не происходит. Боль в груди связана с изменением гормонального баланса в организме, на который чутко реагируют молочные железы — в них наблюдается рост железистой ткани и задержка жидкости, что и вызывает некоторую болезненность.

Беременность, однако, может быть и внематочной, когда плодное яйцо прикрепляется не к слизистой оболочке матки, а, например, к стенке маточной трубы. В этом случае боли в животе бывают довольно интенсивными. Это чревато разрывом маточной трубы, что опасно для жизни. Такие же симптомы возникают при угрожающем раннем выкидыше на первых неделях после зачатия. Поэтому при наличии всех трех симптомов следует сделать тест на беременность.

При отрицательном тесте причиной болей внизу живота может быть воспалительный процесс в матке (эндометрит) или в яичниках (аднексит), при этом будут наблюдаться также выделения из половых путей. Во всех случаях сильной боли внизу живота нельзя самостоятельно вызывать месячные, даже при отрицательном тесте на беременность. Следует обратиться к гинекологу и сделать УЗИ для исключения воспалительного процесса и внематочной беременности.