Допегит при беременности на ранних и поздних сроках: показания для назначения, противопоказания, инструкция по применению, аналоги и отзывы

Действующее вещество: Метилдопа проверить совместимость

Причины повышения давления во время беременности

Синдром артериальной гипертензии у женщин в период беременности может быть спровоцирован несколькими факторами. Артериальное давление у беременных повышается в силу следующих изменений:

  • изменяется месторасположение сердца;
  • возникают гормональные изменения — в крови увеличивается уровень прогестерона и эстрогена;
  • увеличивается плацентарное кровообращение;
  • увеличивается масса тела;
  • ограничивается подвижность диафрагмы.

Развитие всех гемодинамических изменений во время беременности приводит к возникновению комплекса проблем, которые запускают синдром артериальной гипертензии.

Местное обезболивание

К лекарствам поверхностного применения (местного обезболивания) относится множество различных гелей, мазей, кремов. Применение таких средств распространено, и среди будущих мам.

Важно знать: Женщины, вынашивающие детей зачастую думают, что мази гораздо безвреднее, чем таблетки. И это мнение является ошибочным и очень опасным. Во время вынашивания ребёнка категорически запрещено довольно большое количество разных мазей: обезболивающие на основе димексида или ядах мира флоры и фауны, мази на растительной основе. Также запрещено использование «Звездочки», мази «Траумель» обязательно следует согласовать с лечащим врачом большинство согревающих мазей.

Прежде чем использовать любые крема с обезболивающим действием необходимо в обязательном порядке пройти консультацию у врача-специалиста.

Детский Нурофен® при беременности

Нурофен® для детей обычно не используется у взрослых, в том числе у беременных женщин. Детская форма выпускается в виде суспензии с клубничным или апельсиновым вкусом и дозируется исходя из массы тела6. Таким образом, для получения нужной разовой дозы необходим большой объем суспензии.

Поэтому для удобства лучше рассматривать препараты для взрослых, которые выпускаются в таблетках, капсулах и в форме геля на наружного применения.

Нурофен® и Нурофен® Экспресс содержат 200 мг действующего вещества ибупрофена. Их принимают по 1 таблетке или капсуле до 3-4 раз в сутки, при необходимости можно принять 2 таблетки или капсулы, но не больше 3-х раз в сутки5,9.

Нурофен® Форте или Нурофен® Экспресс Леди содержат в 2 раза больше ибупрофена, уже 400 мг. При боли или лихорадке их принимают по 1 таблетке8,11, а Нурофен® Экспресс Форте по 1 капсуле до 3-х раз в сутки10.

Допегит

Главная ⇨ Препараты ⇨ Лекарства на букву Д

Что это за лекарство и для чего нужно: Допегит – это гипотензивный препарат. Активным веществом является метилдопы секвигидрат.

  • Действующее вещество: Метилдопа
  • Группа: от повышенного давления (гипертонии) (143 препарата, 798 отзывов)
  • ☞ проверить регистрацию препарата в РФ ☜

Аналоги и заменители

☠ Внимание! Лекарства пустышки — как разводят россиян или на что нельзя тратить деньги!

Читайте также:  Варикоз на ногах при беременности – что делать?

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

Показания (от чего помогает? для чего нужен?)Препарат назначают людям, которые больны артериальной гипертонией. Благодаря этому лекарству можно снизить частоту сердечных сокращений и минутный объем крови. Помимо этого, уменьшается периферическое сопротивление сосудов.

ПротивопоказанияНельзя принимать Допегит при наличии анемии, депрессивных расстройств. Также, он запрещен при феохромоцитоме, Инфаркте миокарда, заболеваниях печени, этого, нельзя прописывать препарат детям в возрасте до трех лет.

Чувствительность к каким-либо составляющим, также является противопоказанием.

Способ применения (дозировка)Пьют препарат либо до, либо после приема каждому пациенту назначает индивидуальное лечение этим больные пьют в первые два дня по одной таблетке. Назначают их два или три раза в день.

Далее дозу либо увеличивают, либо уменьшают. Это зависит от того, как будет снижаться артериальное сочетание с другими антигипертензивными препаратами, но только, если их постепенно отменят. При этом в сутки нельзя употреблять Допегита больше, чем 0,5 г.

Пожилые люди могут принимать дозу не выше 0,25 г в день. Если нужно, эту дозу увеличивают. Если появляются обморочные состояния, то нужно понизить употребляемую трех лет препарата прописывают в сутки 0,010 грамм на килограмм. Эту дозу разделяют на несколько приемов.

Допегит

Доза в день не должна превышать 3 г.

Если человек страдает от почечной недостаточности, то перерыв между приемами средства должен быть выше восьми часов.

Применение при беременности и кормлении грудьюПо результатам клинических исследований после применения метилдопы во II и III триместрах беременности не выявлено признаков повреждения плода или новорожденного. Однако прием в 3 триместре должен быть строго согласован с врачом.

Исследование детей, рожденных матерями, принимавшими метилдопу после 26-й недели беременности, не выявило нежелательных эффектов препарата. У беременных, принимавших препарат в III триместре, состояние плода было лучше, чем у женщин, не принимающих препарат.

Метилдопа выделяется с грудным молоком, поэтому назначать препарат в период лактации рекомендуется только после тщательного сопоставления ожидаемой пользы для матери и потенциального риска для ребенка.

Побочные действияВ самом начале применения препарата и, если доза увеличивается, то может возникать Головная боль, которая перейдет в утомляемость организма и слабость.

Помимо этого, могут наблюдаться нарушения ЦНС, сердечно-сосудистой системы, пищеварительного тракта, дыхательной и эндокринной системы, костно-мышечной системы. Страдает кожный покров, так как появляются высыпания, экземы.

Иногда может проявиться нарушение со стороны половой системы, а именно, возникнет Импотенция и появятся проблемы с семяизвержением.

Форма выпускаПроизводится препарат в виде таблеток белого или серо-белого цвета. В одном флаконе содержится 50 штук. Флакон запакован в картонную коробку.

  1. ????‍⚕Рекомендации / отзывы врачей: у нас на сайте есть большой раздел консультаций, где 3 раза пациентами и врачами обсуждается препарат Допегит — посмотреть советы врачей
  2. Цены: купить дешевле (211 RUB.)
  3. Официальная инструкция: ☞ читать инструкцию из упаковки ☜
Читайте также:  Интимное дело: причины, симптомы и методы лечения подтекания мочи
Бесплатный вопрос врачу ✚ Ошибка в описании?

Анестезия, обезболивающие препараты и антибиотики

Анестетики в период вынашивания плода опасны тем, что могут проникать сквозь плаценту, а также повышать артериальное давление из-за высокого содержания адреналина. Однако доказано, что его концентрация в соотношении 1:200000 безопасна и для матери, и для ребенка. В качестве обезболивающих уколов во время беременности рекомендуется использовать ультракаин и убистезин. А более популярный в стоматологии лидокаин как «заморозку» лучше не применять: он вызывает судороги и мышечную слабость. Также во время беременности категорически запрещен наркоз. Если сложного лечения или удаления зуба нельзя избежать, врач может назначить пациентке обезболивающие препараты. Наиболее безопасными в период вынашивания плода считаются ибупрофен и парацетамол, но нужно иметь в виду, что прием ибупрофена не рекомендуется в 3 триместре. Антибиотиков будущим мамам также следует избегать, но если есть риск осложнений и развития бактериальных инфекций, допустимы препараты из группы пенициллинов и цефалоспоринов.

Способ применения и дозы

Лечение метилдофой требует индивидуального подбора дозы. Таблетки следует принимать внутрь до или после еды.

Взрослым.

Обычно начальная доза метилдопы для взрослых составляет 250 мг 1 раз в сутки (перед сном) в течение первых 2 дней. Затем дозу можно постепенно увеличивать на 250 мг каждые 2 дня до достижения адекватного снижения артериального давления. Поскольку в течение 2-3 дней после начала терапии, а также при последующем увеличении дозы может наблюдаться седативный эффект препарата, увеличенную дозу препарата рекомендуется принимать 1 раз вечером.

Поддерживающая доза обычно составляет 500 мг — 2 г в сутки, которую следует распределять на

2-4 приема. Максимальная суточная доза не должна превышать 3 г. В случаях, когда на фоне приема препарата в дозе 2 г в сутки отмечается недостаточно эффективное снижение степени артериального давления (АД) рекомендуется комбинировать Допегит с другими антигипертензивными средствами. Толерантность к препарату может развиваться, как правило, между вторым и третьим месяцем терапии. Назначение дополнительно мочегонного средства или увеличение дозы метилдопы восстановит эффективный контроль артериального давления.

Отмена метилдопы сопровождается обратным повышением артериального давления, наблюдается, как правило, в пределах 48 часов.

Препарат Допегит можно назначать пациентам, которые уже получают терапию другими антигипертензивными препаратами, в условиях постепенной отмены этих лекарственных средств. В таких случаях начальная доза Допегита не должна превышать 500 мг в сутки. Увеличение дозы должно происходить при необходимости, с интервалом не менее 2 дней.

При применении препарата Допегит как дополнение к ранее назначенной антигиперетензивнои терапии, чтобы гарантировать плавный переход, может возникнуть необходимость коррекции доз гипотензивных препаратов.

Пациенты пожилого возраста.

Для пациентов этой возрастной группы начальная доза должна быть по возможности низкой и не превышать суточную дозу 250 мг, поскольку очень часто наблюдается седативный эффект. При необходимости дозу можно увеличить. Продолжительность интервалов между увеличением дозы препарата составляет не менее 2 дней. Максимальная суточная доза Допегит не должна превышать 2 г в сутки.

Читайте также:  Как забеременеть при поликистозе яичников

Дети с массой тела более 25 кг.

Детям применять таблетки с дозировкой, что соответствует назначенной дозе.

У детей начальная доза составляет 10 мг / кг массы тела в сутки. Суточная доза делится на 2-4 приема. При необходимости дозу можно постепенно увеличивать до достижения желаемого эффекта. Между повышением дозы препарата следует соблюдать интервал не менее 2 дней.

Максимальная суточная доза Допегит составляет 65 мг / кг массы тела в сутки, но не более 3 г в сутки.

Пациенты с нарушением функции почек нуждаются низкие дозы препарата. При легком нарушении функции почек (скорость клубочковой фильтрации — 60-89 мл / мин / 1,73 м 2 ) интервал между приемами препарата рекомендуется увеличить до 8:00, при умеренном (скорость клубочковой фильтрации — 30-59 мл / мин / 1,73 м 2 ) — до 8-12 часов, при тяжелом нарушении функции почек (скорость клубочковой фильтрации — 2 ) — до 12-24 часов.

Метилдопа удаляется путем диализа, после проведения гемодиализа больному следует дать дополнительно 250 мг, чтобы предотвратить повышение артериального давления.

Взаимодействие

Комбинация препарата с ингибиторами МАО может привести к усилению побочных эффектов: артериальной гипотензии или гипертонического криза с психомоторным возбуждением.

Сочетание с трициклическими антидепрессантами может уменьшить гипотензивное действие препарата и спровоцировать появление головных болей, тахикардии, возбуждения.

Сочетанное применение с леводопой может привести к усилению противопаркинсонического эффекта, который обусловлен угнетением периферического декарбоксилирования леводопы под действием метилдопы и увеличением концентрации леводопы в центральной нервной системе. В случаях, когда в ЦНС преобладает торможение декарбоксилирования, происходит снижение противопаркинсонического эффекта леводопы.

Комбинация Допегита с лекарственными препаратами, которые содержат леводопу+карбидопу, может привести к развитию ортостатической гипотензии. В таких случаях пациентам рекомендуется в течение 1-2 часов после приема препаратов находиться в горизонтальном положении.

Сочетание Допегита с галоперидолом приводит к увеличению вероятности развития деменции, сочетание с дигоксином у пожилых пациентов может привести к увеличению вероятности развития СССУ.

Для увеличения гипотензивного действия препарата целесообразно комбинировать его с диуретиками, гидралазином и нифедипином.

Одновременный прием препарата с β-адреноблокаторами может привести к развитию ортостатической гипотензии.

Одновременный прием с адреномиметиками, индометацином и иными НПВП приводит к уменьшению выраженности гипотензивного действия препарата.

Сочетание Допегита с анксиолитиками (транквилизаторами) усиливает гипотензивный эффект препарата.

Защелачивание мочи в период терапии метилдопой приводит к усилению ее действия, закисление мочи – к уменьшению действия.

Прием препарата следует прекратить за 7-10 суток до проведения общей анестезии во избежание развития коллаптоидного состояния. Лекарственные средства для общей анестезии (тиопентал натрия или галотан) следует осторожно назначать пациентам, принимающим метилдопу. Противопоказано использование диэтилового эфира.

Допегит повышает гепатотоксичность пероральных контрацептивов и солей лития.

Препарат несовместим с резерпином.

Следует соблюдать осторожность при комбинации Допегита с хинидином, нейролептиками, ацетазоламидом и прокаинамидом.