Что такое снижение либидо: расстройство психики или нехватка витамина?

Преэклампсия — крайне тяжелое осложнение, угрожающее жизни и здоровью матери и ребенка, которое развивается во второй половине беременности. Кандидат медицинских наук, акушер-гинеколог Медицинского женского центра Петрейков Евгений Рафаилович рассказал Федеральному агентству новостей о симптомах и опасностях, которые кроет в себе патология.

А что говорят репродуктологи?

«Такая рекомендация не является официальной. Во всяком случае, она не была доведена до сведения репродуктологов (специалистов, которые занимаются ЭКО — процедурой, повышающей вероятность беременности), — поясняет президент Российской ассоциации репродукции человека, доктор медицинских наук, профессор Владислав Корсак. — В последних рекомендациях зарубежных специалистов (из стран, где уже были проведены исследования) однозначно говорится, что женщинам, пытающимся забеременеть, не нужно избегать беременности после вакцинации, и нет никаких доказательств того, что вакцины от COVID-19 повлияют на фертильность. Женщинам, которые обнаружили, что беременны, после того как получили первую дозу вакцины, рекомендуется получить вторую дозу либо после рекомендованного интервала, либо после 12 недель беременности (которые наиболее важны для развития ребенка), либо после окончания беременности.

На мой взгляд, срок в 3 месяца воздержания от беременности избыточный. Обычно после вакцинации любой вакциной мы советуем подождать месяц (как и после болезни) исходя из обычной житейской предосторожности».

Правильное поведение перед переносом эмбрионов

Перенос эмбрионов – это финальная и важнейшая часть протокола ЭКО, требующая правильной подготовки пациентки и высокого мастерства лечащего врача. Перед переносом пациентке следует избегать физических нагрузок, предпочесть пищу, не вызывающую газообразования, выполнить назначения лечащего врача (обычно назначают препараты прогестерона, фолиевую кислоту и некоторые индивидуально подобранные препараты).

В процессе наблюдения за развитием эмбриона, лечащий врач находится в постоянном контакте с эмбриологом и будущими родителями, ежедневно обсуждая с ними перспективы переноса. В зависимости от количества эмбрионов и их качества, перенос проводится либо на третий, либо на пятый день жизни эмбрионов. В случае, если эмбрионов мало или они развиваются с отставанием, принимается решение о переносе на 3й день, причем предпочтительнее перенос 2х эмбрионов сразу. В случае, если количество и качество эмбрионов позволяет, их продолжают наблюдать до 5-го дня, до образования т.н. бластоцисты. Процедура проводится при наполненном мочевом пузыре. Важнейшее значение имеет позитивный настрой, доверие к своему врачу и клинике, максимальное спокойствие и уверенность в успехе!

Подсадка эмбриона при ЭКО – технически сложная процедура. В нашей клинике она проводится с постоянным ультразвуковым контролем, при этом и врач, и будущая мама могут видеть на экране всё происходящее в матке, вплоть до места, куда помещен эмбрион. Перенос осуществляется с помощью ультратонкого катетера со специальным покрытием, не повреждающим эмбрион. Вся процедура длится обычно не более 5 минут и абсолютно безболезненна. «Золотым стандартом» считается перенос одного здорового эмбриона с целью профилактики многоплодной беременности, которая считается осложнением ЭКО. Вариант беременности двойней обязательно обсуждается с пациентами перед переносом независимо от того, сколько переносится эмбрионов, т.к. даже при переносе одного эмбриона двойня возможна.

Читайте также:  Кашель при беременности: чем опасен и как лечить

Что такое преэклампсия беременных? Симптомы и диагностика

Евгений Рафаилович Петрейков рассказывает, что преэклампсия является едва ли не самым тяжелым осложнением беременности. Ранее недуг также было принято называть гестозом или нефропатией беременных.  Несмотря на то, что сейчас эти названия отошли на задний план и в международной классификации Всемирной организации здравоохранения принято употреблять именно термин «преэклампсия», понятие «гестоз» остается достаточно широко употребимым, особенно среди пациенток.

Поздний токсикоз беременности, который, в отличие от раннего, может не проявлять себя такими классическими признаками, как тошнота, рвота и отвращение к запахам, возникает, как правило, после 24-й недели беременности. Также различают позднюю преэклампсию, которая обнаруживает себя на 34-35-й неделях беременности.

Говоря об основных симптомах гестоза, Евгений Рафаилович поясняет:

«Есть такое понятие, как «триада Цангемейстера», которое представляет собой сочетание трех признаков, по которым врач может заподозрить развитие патологии у беременной: потеря белка в крови и, наоборот, его появление в моче, повышение артериального давления и отеки частей тела. Ведущих симптомов два: давление и появление белка в моче (протеинурия). Степени преэклампсии зависят от этих двух симптомов в основном. Третий симптом немного второстепенный — это отеки беременности».

Соответственно, основными методами первичной диагностики являются анализ мочи и крови, а также измерение артериального давления. Именно эти признаки должны наталкивать врача на мысль о том, что у пациентки начинает развиваться гестоз.

Заболевание имеет три стадии:

Что такое преэклампсия беременных? Симптомы и диагностика
  1. Легкая преэклампсия. Характеризуется повышением систолического давления до 150, а диастолического — до 90 единиц. Показатели белка в моче при этом не превышают 0,3 г. Беременная может чувствовать слабость и апатию, страдать нарушениями сна и отеками конечностей.
  2. Умеренная эклампсия сопровождается показателями артериального давления от 150 до 170/100-110 мм рт. ст. Уровень белка в моче возрастает до 5 г. Пациентка мучается от головных болей, появляются тошнота и рвота, усиливаются отеки.
  3. Тяжелая степень преэклампсии является ургентным, или, иначе говоря, угрожающим жизни, состоянием. На этой стадии заболевания цифры на тонометре превышают 170/100-110 мм рт. ст. Будущая мама чувствует себя все хуже, головные боли, тошнота и отеки нарастают, к симптомам добавляются мелькание мушек перед глазами и боли в эпигастральной области.

Евгений Петрейков особо отмечает:

«Сами степени весьма условны. Сегодня она первой степени, то есть легкая, а завтра ни с того ни с сего вдруг становится очень тяжелой. И даже возможны фатальные случаи, когда на фоне условно полного здоровья вдруг возникает тяжелейшая преэклампсия».

Именно поэтому так важно регулярно посещать акушера-гинеколога и вовремя сдавать анализы, чтобы не пропустить развитие патологического процесса. Едва заметив тревожные отклонения и заподозрив преэклампсию, неважно какой степени, врач незамедлительно начнет принимать необходимые меры, чтобы избежать эклампсии — острого состояния, которое может приводить к судорожным припадкам и даже коме.

Читайте также:  Невроз лица: объективные и надуманные причины

Особняком стоит такая форма преэклампсии, как ХЕЛП-синдром. Название этого осложнения беременности происходит от английской аббревиатуры HELLP и включает в себя следующие понятия: кровотечение, подъем печеночных ферментов, снижение тромбоцитов, на фоне чего может усилиться кровотечение. Несмотря на то, что медицина сегодня находится на высоком уровне, а квалификация врачей позволяет браться за самые тяжелые случаи, летальные исходы при развитии данного патологического процесса до сих пор не так уж и редки.

&nbsp/&nbsp

Обзор документа

Минздрав обновил порядок использования вспомогательных репродуктивных технологий и формы необходимых документов. Ранее изданный приказ по этим вопросам отменяется с 1 января 2021 г. в рамках механизма "регуляторной гильотины".

Уточнены показания для ЭКО и переноса криоконсервированных эмбрионов. Изменились противопоказания к ВРТ и искусственной инсеминации.

Приказ вступает в силу с 1 января 2021 г.

Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ:

Причины раннего семяизвержения

Большое количество мужчин уверены в том, что показателями их сексуальной силы является размер полового члена и его твердость во время эрекции, а также способность к длительному половому акту. Подобные стереотипы часто приводят к психическим расстройствам, оказывающим влияние на качество сексуальной жизни. У каждого человека есть собственное мнение о том, сколько времени должен длиться половой акт. Говорить о преждевременной эякуляции можно в том случае, если она наступает до введения члена во влагалище или в первые 2 минуты полового акта. Но если за это время оргазма достигли оба партнера, то причин для волнения нет.

Современные специалисты, при составлении общей картины расстройства, учитывают не столько время, необходимое для полового акта, сколько на благополучие сексуальных отношений пары в целом. При отсутствии у партнеров недовольства близостью, комплексов и других психологических проблем, даже при эякуляции, которая очень быстро после начала коитуса, не идет речь о наличии расстройства. Преждевременным семяизвержение будет считаться в том случае, если оно практически всегда (боле чем в 50% случаев) наступает до введения мужского полового органа во влагалище.

Преждевременная эякуляция может быть обусловлена физиологическими причинами. Их выявление или исключение осуществляется во время лабораторного исследования, а также при осмотре мужчины врачами различных специальностей. Данные меры позволяют выявить нарушения гормонального баланса, недостаток витаминов и других жизненно важных микроэлементов, поражения внутренних органов, дисфункцию некоторых отделов головного мозга и другие патологические процессы.

Мужчина может утратить контроль над эрекцией в результате злоупотребления алкогольными напитками или психотропными веществами. Нередко извержение спермы раньше времени вызывается гиперчувствительностью полового члена или воспалительным процессом в семенных пузырьках.

К психологическим причинам, вызывающим раннюю эякуляцию, можно отнести:

  • страхи часто приводят к различным нарушениям сексуальной жизни. Семяизвержение может наступить раньше времени, если молодой человек опасается доставить неприятные ощущения партнерше, быть отвергнутым или высмеянным. Как правило, такие психологические проблемы возникают после неудачного сексуального опыта;
  • постоянное нахождение в стрессовой ситуации, депрессии, недостаток сна и переутомление;
  • перевозбуждение. Подобное состояние обычно присуще индивидам, которые имеют небольшой опыт половых отношений. Но перевозбудиться может и зрелый мужчина;
  • нередко причиной ранней эякуляции становится отсутствие доверительных отношений между партнерами.
Читайте также:  Первые признаки сахарного диабета у детей

Привести к преждевременному семяизвержению могут и внешние раздражители. Когда секс происходит в неблагоприятной обстановке, мужчина подсознательно ускоряет этот процесс, стремится быстрее закончить половой акт.

Если у представителя сильной половины человечества возникают проблемы сексуального характера, то в большинстве случаев это ведет к развитию психологических расстройств, которые, в свою очередь, сказываются на качестве половой жизни. В результате образуется некий замкнутый круг, разорвать который без помощи специалистов практически невозможно.

Диагностика

Диагностика белковой недостаточности разной степени не представляет большой сложности. Диагностические признаки белково-энергетической недостаточности у онкологического пациента:

  • снижение веса за месяц на 5% или десятой части за полгода;
  • уменьшение мышечной массы, определяемое по уменьшению окружности верхней трети плеча;
  • снижение толщины складки кожи с жировой клетчаткой на плече;
  • изменение таких показателей крови, как общий белок, альбумин, трансферрин, общего числа лимфоцитов.

У большинства онкобольных для констатации БЭН достаточно проследить динамику снижения веса за последние несколько месяцев. У пациентов с исходным ожирением, когда жировая клетчатка маскирует мышечную атрофию, всё по своим местам расставит анализ крови: в клиническом анализе отмечается снижение числа (не процента) лимфоцитов; в биохимическом — уменьшение концентрации белковых фракций и общего белка, недостаточно ферритина.

Другие признаки беременности

Многие женщины после незащищенного полового акта начинают чуть ли не ежедневно использовать тест на беременность. Когда тест на беременность покажет положительный результат? Самый главный признак наступившей беременности – отсутствие очередной менструации. Другие признаки беременности после задержки:

  • потемнение ареол вокруг сосков;
  • перепады настроения, вызванные гормональными изменениями. Важно отметить, что это нормальное явление, однако если женщина постоянно находится в депрессивном состоянии, то ей требуется помощь специалиста;
  • головокружение, обмороки;
  • металлический привкус во рту;
  • частые позывы к мочеиспусканию. Примерно с 6-й недели беременной женщине приходится чаще ходить в туалет;
  • отечность лица, рук;
  • изменение показателей артериального давления;
  • боль в пояснице;
  • влагалищный кандидоз (молочница беременных);
  • гиперсаливация (повышенная секреция слюны).

Следует учесть, что симптомы ложной беременности очень похожи на признаки настоящей. То есть женщина испытывает такие же ощущения, но на самом деле она не беременна. Диагноз ставится благодаря результатам УЗИ, ЭКГ, гинекологического осмотра. При этом редком психофизическом состоянии необходима консультация психотерапевта. Подробнее о ложной беременности читайте на нашем сайте

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Врачи клиники «Энергия здоровья» предлагают своим пациентам комплексные методики лечения шейного остеохондроза, включающие:

  • консультации вертебролога;
  • современные лекарственные схемы для обезболивания и облегчения состояния;
  • медикаментозные блокады для быстрого снятия боли;
  • эффективные виды физиотерапии;
  • упражнения ЛФК под контролем опытного инструктора, разработка комплекса для домашних занятий;
  • консультации врача-реабилитолога;
  • лечебный массаж;
  • иглорефлексотерапию;
  • услуги мануального терапевта при необходимости.