Чем так полезна фолиевая кислота для женщин?

Фолиевая кислота при беременности способна уберечь малыша от пороков внутриутробного развития. Именно по этой причине будущим мамочкам и тем, кто только планирует беременность, рекомендуют пройти курс насыщения организма витамином В9. Не знаете, как правильно принимать витамины? Интересуетесь, чем полезна фолиевая кислота? Обо все этом читайте в статье.

Фолиевая кислота при беременности: дозировка, до какой недели принимать

Фолиевая кислота — она же витамин В9, Вс, М, фолацин или фолат — моновитамин группы В. Свое название витамин получил от латинского folat —‘лист’.

Человеческий организм способен сам продуцировать соединения фолиевой кислоты из продуктов питания. За этот процесс отвечает тонкий кишечник.

Согласно рекомендации ВОЗ, человеку, в зависимости от возраста, необходимо употреблять в течение суток следующее количество фолиевой кислоты:

  • дети до года жизни — 0,05 мг;
  • дети до 3 лет — 0,07 мг;
  • дети до 6 лет — 0,1 мг;
  • дети до 10 лет — 0,15 мг;
  • дети старше 11 лет и взрослые — 0,2 мг.

Женщины, вынашивающие ребенка, должны получать дополнительно 0,2 мг фолацина в сутки, а в период лактации — 0,6 мг. Витамин принимается не только во время, но и на стадии планирования беременности.

Несмотря на пользу фолатов, их переизбыток так же опасен, как и недостаток. Дозировка должна быть строго соблюдена.

Рекомендуемая суточная доза препарата для женщин, планирующих зачатие, за 4 недели до предполагаемого оплодотворения вплоть до 12 недель беременности — 0,4 мг. Обратите внимание: производители выпускают фолиевую кислоту в таблетках по 1 мг и по 5 мг. Покупая препарат в аптеке, внимательно изучите инструкцию, чтобы не ошибиться с дозировкой.

Никогда не принимайте лекарственные средства без предварительной консультации с лечащим врачом. Обязательно узнайте, нужна ли вам фолиевая кислота, как принимать и в каком количестве. В случаях переизбытка витамина В9, который определяется лабораторными исследованиями крови, лучше отказаться от курса.

Часто женщины задают вопрос, почему фолиевую кислоту принимают только на первых месяцах беременности, а не все 9 месяцев? Ответ кроется в рациональном подходе к вопросу витаминизации организма.

12 неделя беременности считается переломным моментом. Во-первых, беременность переходит во 2-й триместр: основные жизнеобеспечивающие системы и органы ребенка уже сформированы. Во-вторых, миновал период раннего токсикоза, и женщина может вернуться к сбалансированному питанию, получая определенное количество фолиевой кислоты из продуктов.

Читайте также:  Что происходит с организмом во время беременности? \ Первые признаки, симптомы беременности

Более того, с 4-го месяца беременности назначаются комплексные витамины, в состав которых входит незначительное количество фолиевой кислоты. Снижение дозы потребляемых фолатов объясняется тем, что переизбыток витамина В9 негативно влияет на иммунную систему ребенка и матери.

В исключительных случаях, руководствуясь медицинскими показаниями, врач, ведущий беременность, может прописать прием фолиевой кислоты и дальше, но для этого должны быть веские причины.

Самостоятельно принимать препарат, если беременность 12 недель и выше, нельзя категорически.

Рекомендуемы ежедневные нормы потребления

Потребность в фолиевой кислоте определяется как количество, необходимое для предотвращения острого дефицита, в следствии которого могут развиться симптомы анемии. Самые последние рекомендации были основаны на концентрации фолиевой кислоты в эритроцитах. Было установлено, что фолиевая кислота в эритроцитах коррелирует с запасами фолиевой кислоты в печени и может использоваться в качестве индикатора долгосрочного статуса фолиевой кислоты. Фолиевая кислота в плазме отражает недавнее потребление фолиевой кислоты и не является надежным биомаркером фолиевой кислоты.

Диетические эквиваленты фолиевой кислоты (DFE)

Следует отметить, что рекомендации по потреблению фолиевой кислоты в США и некоторых других странах выражаются как диетические эквиваленты фолиевой кислоты (DFE). Этот эквивалент рассчитан для учета большей биодоступности фолиевой кислоты, содержащейся добавках и обогащенных пищевых продуктах, по сравнению с биодоступностью естественных пищевых фолатов.

  • 1 мкг пищевого фолата обеспечивает 1 мкг DFE
  • 1 мкг фолиевой кислоты, принятой во время еды или в качестве обогащенной пищи, обеспечивает 1,7 мкг DFE
  • 1 мкг фолиевой кислоты в таблетках, принятых натощак обеспечивает 2 мкг DFE
Рекомендуемы ежедневные нормы потребления

Например, порция пищи, содержащая 60 мкг фолиевой кислоты, обеспечит 60 мкг DFE, в то время как порция макаронных изделий, обогащенных 60 мкг фолиевой кислоты, обеспечит 1,7 x 60 = 102 мкг DFE из-за более высокой биодоступности фолиевой кислоты. Добавка фолиевой кислоты в дозе 400 мкг натощак обеспечит 800 мкг DFE.

Эквивалент DFE был определен в исследованиях с участием взрослых, и вопрос о том, является ли фолиевая кислота в детской смеси более биодоступной, чем фолаты в материнском молоке, не изучалось.

Таблица № 1. Рекомендуемая доза фолиевой кислоты в диетических эквивалентах фолиевой кислоты (DFE)

Поскольку беременность связана со значительным увеличением клеточного деления и других метаболических процессов, которые требуют коферментов фолиевой кислоты, рекомендуемая суточная норма для беременных значительно выше, чем для небеременных женщин.

Профилактика дефектов нервной трубки

Сомнений в том, что дефекты нервной трубки вызваны гипергомоцистеинемией, давно нет. Назначение женщинам – за месяц до беременности – 0,4 мг фолиевой кислоты может предотвратить 70% этих дефектов у потомства. 

Исследования также показывают, что гипергомоцистеинемия связана с широким спектром других осложнений беременности, таких как развитие сердечных заболеваний и расщелины позвоночника у плода. У беременных гипергомоцистеинемия может вызвать привычный выкидыш, преждевременную отслойку плаценты и преэклампсию. 

Аномалии развития нервной трубки плода

Читайте также:  Запор у беременных и кормящих женщин

Ретроспективное исследование 14 000 беременностей, проведенное ученым Воллсетом с коллегами из Норвегии, подчеркивает связь между гипергомоцистеинемией и рядом распространенных осложнений беременности (Таблица 1). Среди врожденных дефектов, гипергомоцистеинемия имеет наибольшую причинную связь с дефектами нервной трубки и аномалиями стопы. 

Другое исследование (EF van der Molen) обнаружило связь между гипергомоцистеинемией у беременных женщин и волчьей пастью у их потомства.

Таблица 1. Осложнения беременности, связанные с гипергомоцистеинемией

Осложнение

Соотношение шансов

преэклампсия

1,33

все виды врожденных дефектов

1,55

низкий вес при рождении (менее 1500 г)

масса тела при рождении менее 2500 г

1,46

роды до 37 недель беременности

1,41

гипотрофия плода

1,21

преждевременная отслойка плаценты (уровень гомоцистеина выше 15 мМ / л)

3,03

Таким образом, нет сомнений в том, что женщинам детородного возраста следует дополнительно принимать фолиевую кислоту как в период до, так и на ранних сроках беременности. 

Многие ученые утверждают, что все еще существует неопределенность в отношении доз и комбинаций витаминов, которые были бы наиболее эффективной защитой от осложнений беременности. Но профилактические меры имеют не только прием фолиевой кислоты, но и комбинации витаминов. 

Пример важности этих элементов – 1 января 1998 года правительство США ввело обязательную добавку в муку только одного витаминного компонента, то есть фолиевой кислоты. 

Авторы проанализировали четыре исследования, в которое вошли 459 женщин в возрасте от 20 до 36 лет. Пациентам вводили витамины по девяти различным протоколам. В результате наблюдались довольно большие различия в снижении уровня гомоцистеина в сыворотке. 

  • Введение одной фолиевой кислоты в дозах от 0,1 до 0,4 мг снижает уровень гомоцистеина на 5-9%. 
  • Комбинированный прием 0,4 мг фолиевой кислоты и витамина (от 6 до 400 мкг) + 2 мг витамина B 6 (или без него) вызвали снижение уровня гомоцистеина на 15-18%. 

Авторы исследования доказали, что в группе молодых женщин с низким уровнем гомоцистеина в сыворотке крови наиболее целесообразным представляется введение витаминов. Доктор Дж. Блахер и его коллеги обнаружили, что, если женщины детородного возраста будут принимать 0,4 мг фолиевой кислоты в день (во Франции), они количество детей с дефектами нервной трубки сократится на 500.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНАВы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Противопоказания к приему витамина Д при беременности

Основное противопоказание к приему этого вещества — его избыток в организме, который проявляется следующими симптомами:

  • аллергической реакцией;
  • избытком кальция в плазме крови и моче;
  • нарушением работы почек;
  • головной болью;
  • желудочно-кишечными расстройствами;
  • обострением туберкулеза легких;
  • аритмией, нарушением артериального давления.
Противопоказания к приему витамина Д при беременности

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу! Записаться на прием к врачу

Читайте также:  "Стодаль" при беременности: мнения специалистов, инструкция

Витамин Д также противопоказан при наличии таких болезнях, как мочекаменная болзень и другие патологии почек, наследственной непереносимости фруктозы и лактозы, нарушения всасывания фруктозы-галактозы, индивидуальной непереносимости, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, органические поражения сердца, гипотиреоз (недостаточная выработка гормонов щитовидной железой).

Дозировка фолиевой кислоты для женщины

  1. Суточная потребность женского организма в витамине составляет 200 мкг. Специалисты рекомендуют увеличивать суточную дозу приема до 500 мкг в зимний и весенний период. Женский организм особенно остро нуждается в повышенной дозе в стрессовой ситуации или же в случае наступления нервного заболевания или депрессии.
  2. Организму беременной женщины требуется увеличенная доза фолиевой кислоты — 400 мкг в день. В исключительных случаях (например, при остром недостатке витамина, малокровии) дозировка для будущей мамы может быть увеличена до 800 мкг.
  3. В период планирования беременности специалисты настоятельно рекомендуют употреблять витамина больше обычного (в сутки до 600 мкг). Именно в этот период врачи советуют своим пациентам накопить запас фолиевой кислоты. Тем более, что переизбыток витамина не опасен для женщины.
  4. Во время кормления грудью женщине необходимо увеличивать суточную дозу на 100 мкг, потому что в этот период часть своего запаса вместе с грудным молоком она отдает малышу. Как принимать фолиевую кислоту при беременности на консультации должен рассказать лечащий врач. Аннотация рекомендует принимать ее внутрь после еды, желательно в первой половине дня.

Вывод один: согласно современным исследованиям специалистов фолиевая кислота для будущей или новоиспеченной мамы является полезной и не заменимой. Устранение ее дефицита в организме поможет избежать проблем со здоровьем, как новорожденного, так и ее самой.

Может ли фолиевая кислота влиять на фертильность? 

Фолиевая кислота может повысить шансы забеременеть. Исследование 2016 года, в котором приняли участие почти 4000 женщин, сравнило тех, кто принимал фолиевую кислоту, с теми, кто этого не делал. Участники, которые использовали эту добавку, имели больше шансов забеременеть. Среди тех, чьи циклы были нерегулярными или очень короткими или длинными, была еще более тесная корреляция между фолиевой кислотой и беременностью. Кроме того, фолиевая кислота может помочь предотвратить потерю беременности, потому что некоторые врожденные аномалии, включая дефекты нервной трубки, могут привести к этому осложнению.